Okresnímu soudu v Břeclavi
Národních hrdinů 17/11
690 24  Břeclav

Návrh matky/otce *)  na:  -  zvýšení/snížení *) výživného

 nezl.:   1. ............................................., nar...................................., bytem.............................
  2. ............................................., nar...................................., bytem.............................
  3. ............................................., nar...................................., bytem.............................

Matka :		................................................, nar................................
			bytem............................................................................
			tel…………………………………………………….
			zaměstnavatelé..............................................................
 (tři roky zpětně od podání tohoto návrhu, případně k právní moci posledního rozsudku o výživném)

Otec :			..................................................., nar..............................
bytem............................................................................
tel…………………………………………………….		
			zaměstnavatel: ..............................................................
(tři roky zpětně od podání tohoto návrhu, případně k právní moci posledního rozsudku o výživném)

I.

Rozsudkem Okresního soudu v ...........................ze dne…………………...,č.j………….. , byl otec/matka zavázán/a platit výživné pro nezl.   ...........................................  ve výši ..................
						     …………………………..  ve výši ..................
						     …………………………..  ve výši ..................

II.

Žádám soud o zvýšení/snížení *)  výživného, neboť:

Důkaz:		

III.

S ohledem na skutečnosti mnou výše uvedené    n a v r h u j i, aby soud vydal tento

r o z s u d e k :

Otec/matka *)  je povinen přispívat na výživu nezl. dětí zvýšeným/sníženým *)výživným   

na nezl………………………………počínaje dnem ………………… ve výši……………

na nezl………………………………počínaje dnem ………………… ve výši……………

na nezl………………………………počínaje dnem ………………… ve výši……………

měsíčně, splatných vždy do každého ......... dne v měsíci předem k rukám matky/otce *) .

V....................................  dne ...............................

								.............................................
                                                                                                                               Podpis 

*) nehodící seškrtněte