Okresnímu soudu v Břeclavi
Národních hrdinů 17/11
690 24  Břeclav

Návrh matky na příspěvek na výživu a úhradu některých nákladů neprovdané matky

Navrhovatelka: ........................................................., nar.: .................................................        
		    bytem .........................................................................................................

Odpůrce: ..................................................................., nar.: ................................................ 
		    bytem ……...............................................................................................

I.

Dne …………..….... se mi narodil(a) syn/dcera ………………………………………..…. Otcovství žalovaného k dítěti bylo určeno dne ………………………souhlasným prohlášením rodičů před matričním úřadem….………………………..…………………………………

Důkaz: rodným listem nezletilého

II.

Odůvodnění návrhu:

Důkaz:

III.

S ohledem na výše uvedené navrhuji, aby soud vydal tento r o z s u d e k:

1. Odpůrce je povinen přispívat navrhovatelce na výživu od …….………. do ……………….. částkou …….…………. Kč měsíčně, splatnou vždy do každého ……………. dne příslušného měsíce předem k rukám žalobkyně.

2. Odpůrce je povinen zaplatit žalobkyni částku ……..…….. Kč a nahradit jí náklady řízení, to vše do tří dnů od právní moci tohoto rozsudku.

V .................................. dne ..............................		     ……………………………….

podpis navrhovatelky